Lokal spredning af odontogene infektioner

De hyppigste årsager til odontogene abscesser er henholdsvis apikal parodontitis, infektion efter fjernelse af en tand og pericoronitis. Risikofaktorer for udvikling af en odontogen absces kan inddeles i henholdsvis systemiske og lokale.

Oversigtsartikel

DATO:

Dansk

English

Alvorlige bakterielle infektioner i hoved-hals-området har en odontogen oprindelse i 90 % af tilfældene. Ca. 400 patienter bliver hvert år indlagt på de kæbekirurgiske afdelinger med lokal spredning af 
odontogene infektioner, nærmere betegnet odontogene abscesser. De hyppigste årsager til odontogene abscesser er henholdsvis apikal parodontitis, infektion efter fjernelse af en tand og pericoronitis. 
Risikofaktorer for udvikling af en odontogen absces kan inddeles i henholdsvis systemiske og lokale. 
Prognosen og forløbet af infektionen afhænger af tidlig og korrekt diagnose og behandling. Behandingen sigter mod at standse sygdomsprogressionen og omfatter eliminering af den odontogene infektiøse årsag, hvilket ofte vil foregå i kombination med incision og drænage og eventuel supplerende antibiotikumbehandling ved påvirket almen tilstand eller risiko for yderligere spredning. Tandlægen har således en central rolle i forebyggelse og behandling af alvorlige infektioner

Klinisk relevans:

Risikoen for, at en patient bliver hospitalsindlagt med en odontogen absces, afhænger bl.a. af rettidig diagnostik og behandling. De odontogene abscesser, som fører til hospitalsindlæggelse, udspringer som oftest fra molarer i underkæben. Diagnostik af en patient med en odontogen absces omfatter bl.a. stillingtagen til patientens almentilstand, infektionens sygdomsudbredelse og vurdering af kilden til infektionen. Behandlingen skal altid indbefatte behandling af det infektiøse fokus, derudover kan incision og drænage af abscessen være tilrådeligt hvis muligt. Antibiotikumbehandling kan være relevant ved påvirket almentilstand. 

info

Nr. 10 | 2024

info

Nr. 10 | 2024

forfattere

Rasmus Søndenbroe

tandlæge, ph.d.-studerende, Sektion for Oral Biologi og Immunpatologi, Odontologisk Institut, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet

Merete Markvart

adjunkt, tandlæge, ph.d., Sektion for Cariologi og Endodonti, Odontologisk Institut, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet

Morten Højte Dahl

specialtandlæge i tand-, mund- og kæbekirurgi, ph.d., Afdeling for Kæbekirurgi, HovedOrtoCentret, Rigshospitalet

Simon Storgård Jensen

professor, overtandlæge, specialtandlæge i tand-, mund- og kæbekirurgi, dr.odont., Afdeling for Kæbekirurgi, HovedOrtoCentret, Rigshospitalet, og Fagområde Oral Kirurgi, Sektion for Oral Biologi og Immunpatologi, Odontologisk Institut, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet