Sammenhængen mellem parodontitis, tandtab og nedsat knoglemineralindhold hos ældre kvinder

Formålet med undersøgelsen var at bestemme sammenhængen mellem knoglemineralindhold (bone mineral density, BMD), tandtab og parodontalstatus, når der samtidig blev taget højde for alder, menopausealder og uddannelsesniveau.

Sekundær artikel

DATO:

Dansk

English

Formål
Osteoporose og parodontitis er to kroniske sygdomme, som er karakteriseret ved tab af knoglemasse. En mulig sammenhæng mellem de to tilstande er af stor klinisk betydning på grund af sygdommenes multifaktorielle ætiologi og fælles risikofaktorer. Formålet med undersøgelsen var at bestemme sammenhængen mellem knoglemineralindhold (bone mineral density, BMD), tandtab og parodontalstatus, når der samtidig blev taget højde for alder, menopausealder og uddannelsesniveau. Man kunne forvente nedsat BMD, forværret parodontalstatus og større tandtab med stigende alder, stigende antal år efter menopausen og lavere uddannelsesniveau. 

Materialer og metoder
112 kvinder i alderen 45-80 år (gennemsnitsalder 58,3 år) indgik i et tværsnitsstudie. BMD blev målt i lumbalhvirvlerne og den proksimale del af femur ved hjælp af DEXA (Dual-energy X-ray absorptiometry)-teknologi. Tandstatus og parodontalstatus blev bedømt klinisk og radiologisk (panoramaoptagelse). Ved analyse af tandtab blev deltagerne inddelt i fire aldersgrupper. 

Resultater
Der blev fundet en signifikant negativ korrelation mellem antallet af mistede tænder og BMD i hofteregionen (r = −0,227; P = 0,028), men ikke i lumbalhvirvlerne (r = −0,05; P = 0,669). Flere parodontologiske variable var signifikant korreleret til BMD, men ikke til antallet af år siden menopausen. Et vigtigt fund var, at deltagere, der manglede en eller flere incisiver eller hjørnetænder, havde signifikant lavere BMD end deltagere, der havde alle deres for- og hjørnetænder. 

Konklusion
Selv om osteoporose ikke er hovedårsagen til parodontitis, kan sygdommen være en risikofaktor for forøget pochedybde og tab af tænder hos ældre kvinder.

Klinisk relevans:

Osteoporose er en meget udbredt sygdom, især blandt ældre kvindelige patienter. Mange undersøgelser tyder på, at osteoporose kan være en risikofaktor for parodontitis, at parodontitis kan forløbe hurtigere hos patienter med osteoporose, og at der er større risiko for recidiv efter parodontalbehandling hos patienter med osteoporose. Det er derfor vigtigt, at danske tandlæger er særligt opmærksomme på parodontale forhold hos patienter med osteoporose.

info

Nr. 3 | 2019

info

Nr. 3 | 2019

forfattere

Ivana Savic Pavicin

Department of Dental Anthropology, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia

Jelena Dumancic

Department of Dental Anthropology, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia, og Dental Clinic, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia

Tomislav Jukic

Clinic for Nuclear Medicine and Oncology, Clinical Hospital Center “Sestre milosrdnice” Zagreb, Zagreb, Croatia

Tomislav Badel

Department of Prosthetic Dentistry, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia