Formål
At undersøge betydningen af grundig vurdering af den orale sundhed ved hjælp af ROAG (revised oral assessment guide) hos ældre med pneumoni.

Baggrund
Oral sundhed er et vigtigt led i tyggeog synkefunktionerne. Det er hidtil ikke nærmere undersøgt, hvilken rolle vurdering af den orale sundhedstilstand spiller i udredning af aspirationspneumoni hos ældre. ROAG er et screeningsredskab, som har vist sig at have høj sensitivitet og specificitet ved vurdering af oral sundhed. 

Materiale og metoder
Vi gennemførte en retrospektiv undersøgelse, som omfattede 238 patienter, der var 65 år eller ældre, havde været indlagt med pneumoni i perioden fra december 2014 til juni 2016 og i den forbindelse var blevet undersøgt ved hjælp af ROAG. Patienterne blev inddelt i to grupper efter aspirationsrisiko, og korrelationen mellem ROAG-værdierne og risikoen for aspiration blev vurderet. 

Resultater
216 af patienterne (90,3 %) havde aspirationsrisiko. I henhold til ROAG-værdierne var der 38 (16,0 %) med lette til moderate orale problemer og 200 (84,0 %) med alvorlige orale problemer. Der blev fundet aspirationsrisiko hos 68,4 % af patienterne med lette til moderate orale problemer og hos 94,5 % af patienterne med alvorlige orale problemer (P < 0,0001). Arealet under ROC-kurven (receiver operating characteristics curve) for ROAG som prædiktor til aspirationsrisiko var 0,72 (95 % konfidensinterval: 0,60-0,84). Desuden var en høj ROAG-værdi en uafhængig prædiktor for aspirationsrisiko i den undersøgte population.

Konklusion
Oral sundhedsvurdering ved hjælp af ROAG kan være et nyttigt klinisk værktøj til identifikation af aspirationsrisiko hos ældre med pneumoni.