Parodontitis forhøjer blodsukkerkoncentrationen
I denne artikel beskrives den negative effekt af parodontitis på blodsukkerkontrollen og på konsekvenser af hyperglykæmi.
Parodontitis har sammenhæng med adskillige kroniske, inflammationsbaserede generelle sygdomme, såsom diabetes mellitus (DM), som vist i adskillige epidemiologiske tværsnitsundersøgelser i diverse befolkninger. Parodontitis og DM har de samme risikofaktorer og forekommer derfor ofte hos de samme personer. Via langtidsstudier af de samme individer over tid er det desuden vist, at parodontitis påvirker blodsukkerkoncentrationen. Den første systematiske gennemgang af den relevante videnskabelige litteratur blev udgivet i 2013 og blev opdateret i 2018. I denne fokusartikel beskrives den negative effekt af parodontitis på blodsukkerkontrollen og på konsekvenser af hyperglykæmi som beskrevet i disse to artikler, suppleret med eksempler på nyere studier. Parodontitis medvirker til udvikling af ny type 2-DM (T2DM), dårligere blodsukkerkontrol hos patienter både med og uden eksisterende DM og til flere og alvorligere følgesygdomme af DM. Endvidere medvirker parodontitis hos gravide kvinder til forøget risiko for graviditetsdiabetes.
Klinisk relevans:
Det er vigtigt for tandplejepersonalet at vide, at parodontitis kan medvirke til at forværre blodsukkerkontrollen hos deres patienter, uanset om de har diabetes mellitus (DM) eller ej. De bør også orientere deres patienter om, at grundig ikkekirurgisk tandrensning kan nedbringe blodsukkerniveauet betydeligt og derigennem medvirke til at forhindre udvikling af ny type 2 DM og graviditetsdiabetes samt mindskning af de ofte alvorlige følgesygdomme. Baseret på den observerede parodontale status kan tandplejepersonalet endda gøre opmærksom på muligheden af prædiabetes hos de mange patienter, der er uvidende om deres forhøjede blodsukkerkoncentration.
PERIODONTITIS INCREASES BLOOD SUGAR CONCENTRATION
Periodontitis is associated with several chronic, inflammation based systemic diseases, such as diabetes mellitus (DM), as shown in several epidemiologic studies in various populations. Periodontitis and DM share the same risk factors and therefore often occur in the same individuals. Through longitudinal studies, it has been demonstrated that periodontitis negatively affects blood glucose concentration. The first systematic review of the relevant scientific literature on the topic was published in 2013 and updated in 2018. In this focus article, the effect of periodontitis on blood glucose control and on the consequences of hyperglycemia are described according to the reviews and supplemented by examples of more recent studies. Periodontitis contributes to development of new type 2 DM (T2DM), poorer blood glucose control in persons with and without DM, and to more serious DM complications. Moreover, periodontitis contributes to increased risk of gestational DM among pregnant women.