Rygning under graviditeten øger cariesrisikoen for barnet

Caries i den tidlige barndom (Early Childhood Caries, ECC) er et stort problem globalt. ECC er associeret med negative outcomes, eksempelvis smerter og ubehag, tandtab, reduceret vægt og vækst, skolefravær, nedsat livskvalitet og øget risiko for ny caries. 

Utilstrækkelig mundhygiejne og sukkerholdig kost er to velkendte risikofaktorer for caries. Tidligere studier har desuden vist sammenhæng mellem moderens rygning under graviditeten og cariesforekomsten hos børn.

Denne systematiske gennemgang og metaanalyse blev udført af en gruppe iranske og tyrkiske forskere med formålet at opdatere viden om sammenhængen mellem prænatal rygning og cariesrisiko hos barnet. 

Forskerne foretog en omfattende søgning i databaserne PubMed, Scopus og Google Scholar. Ud af 609 relevante artikler publiceret mellem 2007 og 2023 blev der inkluderet i alt 12 studier med 90.405 deltagere i analysen.

Resultaterne af analysen viste en signifikant sammenhæng mellem moderens rygning under graviditeten og en 78 % forøget risiko for caries hos børn (OR = 1,78, 95 % CI = 1,55-2,05, I2 = 68,53). Tidligere studier har fundet tilsvarende resultater.

Forskerne lister potentielle årsager herunder: 

1. Rygnings kemiske toksiner kan forstyrre tandens mineralisering og derved skabe emaljedefekter, hvortil cariogene bakterier nemmere kan adhærere. 
2. Rygning medfører øget niveau af cariogene bakterier hos mødre, der ryger, som kan overføres til barnet ved vertikal transmission. 
3. Rygning kan ændre salivas sammensætning, bufferkapacitet, pH-værdi, orale mikrobiota samt salivaflow og derved skabe optimale forhold for udvikling af caries. 

Forskerne konkluderer, at der er signifikant sammenhæng mellem moderens rygning under graviditeten og forøget cariesrisiko hos barnet. Derudover anbefaler de, at tandplejepersonale underviser forældre, værger og gravide om rygnings skadelige effekter, især under graviditeten.