Ortodontisk behandling påvirker ikke cariesincidens hos unge

Unge i ortodontisk behandling har ikke signifikant højere risiko for at udvikle nye carieslæsioner end jævnaldrende, der ikke er i ortodontisk behandling. Det viser et nyt prospektivt kohortestudie. Over en flerårig opfølgningsperiode udviklede 14,6 % af de ortodontisk behandlede unge og 9,8 % af dem i kontrolgruppen nye læsioner - en forskel, der ikke var statistisk signifikant (P = 0,15).

Studiet omfattede 164 unge i alderen 12-18 år, hvoraf halvdelen modtog ortodontisk behandling (med fast apparatur eller alignere), og halvdelen fungerede som alders- og kønsmatchede kontroller. Ved baseline fandtes ingen forskelle mellem grupperne, hvad angår oral sundhed, herunder gingival- og plakindeks eller tidligere caries.

Deltagerne blev fulgt med kliniske undersøgelser hver sjette måned for at registrere nye carieslæsioner. En logistisk regressionsanalyse viste, at hverken behandlingsmetode, varighed, kontrolbesøg eller ændringer i mundhygiejne havde signifikant indflydelse på cariesudviklingen. Læsionernes placering og sværhedsgrad fordelte sig desuden ens i begge grupper.

Forfatterne fremhæver, at caries er multifaktoriel, og at ortodontisk behandling i sig selv ikke bør betragtes som en uafhængig risikofaktor, så længe mundhygiejnen er tilfredsstillende. De påpeger dog metodiske begrænsninger - herunder et relativt lille deltagerantal og geografisk afgrænsning - som bør adresseres i fremtidige studier.

Resultaterne understøtter, at risikoen for caries i forbindelse med ortodontisk behandling især afhænger af patientens mundhygiejne og regelmæssige kontrol, snarere end af selve apparaturet.