Fluoride

Mens fluorid har veldokumenteret gavnlig virkning på tandemaljen, kan forhøjet systemisk eksponering føre til skadelige effekter.

Man har længe vidst, at fluorid kunne virke giftigt, men indtil for knap 100 år siden byggede denne viden på kasuistikker, de fleste om ulykkestilfælde.

Artiklens formål var at evaluere cariestilvæksten i en kohorte af 2-4-årige børn med høj cariesrisiko efter intensiv behandling med fluoridlak.

Der er påvist en signifikant forebyggelseseffekt af terapeutiske mundskyllevæsker på cariesincidensen, og mundskylning må derfor betragtes som et relevant forebyggende tiltag for patienter over femårsalderen med høj cariesrisiko.

Overvåget tandbørstning i skoleregi har været anset som en middel til forebyggelse af caries hos børn og udjævning af socioøkonomiske uligheder i tandsundhed, men effekterne er omdiskuterede.

Formålet med studiet er at undersøge effekten af fluoridfrie mundhygiejneprocedurer. Forskerne søgte i tre elektroniske databaser efter relevante systematiske oversigter og inkluderede seks artikler, hvoraf tre havde lav eller moderat risiko for systematiske skævheder.

Internationale studier samt klinisk erfaring i Danmark viser, at børn og unge under ortodontisk behandling ofte udvikler caries i form af white spot lesions (WSL) omkring det ortodontiske apparatur. Dette RCT-studie demonstrerer tydeligt, at fluoridskylninger 2 x ugentlig har en signifikant cariesreducerende effekt.

Flaskevand er til rådighed med lavt indhold af fluorid. Der afgives ofte betydelige mængder af fluorid fra teblade, og kun få typer, specielt frugt- og urtete, fandtes at afgive minimale mængder. Der bør skabes opmærksomhed om muligheden for at begrænse eksponeringen for fluorid under graviditeten og i børnefamilier.

Kliniske undersøgelser peger kollektivt mod, at fluoridtandpasta med arginin er mere effektiv end en almindelig fluortandpasta til forebyggelse og remineralisation af carieslæsioner.

Denne artikel giver et overblik over disse to metalfluoriders mulige virkningsmekanismer og gennemgår tilgængelige data vedrørende deres kliniske effekt.