Pulpal analgesi af underkæbens præmolarer og molarer

Oversigtsartikel

DATO:

Dansk

English

En vellykket blokade af n. alv. inf. verificeres ved unilateral analgesi af underlæben. Blokaden vil som regel, nogle minutter efter at læbeanalgesi er indtrådt, give en smertefrihed der er sufficient ved almindelig tandbehandling i underkæben. Men ved pulpitis-behandling af underkæbens præmolarer og molarer vil en vellykket blokade af n. alv. inf. i over halvdelen af tilfældene ikke give smertefrihed, selv efter at læbeanalgesi er indtrådt. Når pulpal analgesi ikke er indtrådt, er det i klinikken almindeligt at gentage injektionen i håb om at den øgede mængde analgesivæske eller en lidt ændret placering af injektionsvæsken kan give pulpal analgesi. Dette hjælper ikke. En manglende pulpal analgesi er således ikke en operatørfejl hvis læbeanalgesien er indtrådt. Derimod kan den nødvendige pulpale analgesi opnås ved at lægge et supplerende depot af analgesivæske mere perifert. Det kan være intraligamentært i parodontalspalten eller intraossøst i det spongiøse væv ved radices. Artiklen beskriver forskellige hjælpemidler og praktiske fremgangsmåder til opnåelse af dette. Hvis læbeanalgesi ikke kan opnås ved blokade, vil en intraossøs injektion i langt de fleste tilfælde give en pulpal analgesi der er sufficient til såvel pulpitis-behandling som til restaurerende tandbehandling.

info

Nr. 3 | 2007

info

Nr. 3 | 2007

forfattere

Jørgen Buchgreitz

tandlæge, privat praksis, Allerød