Softgun plastic bullets embedded in the facial skin or oral mucosa must be removed. The location of the bullet in the soft tissue can be challenging why the use of radiographic reference points as guidance can be useful for visualization of the location of the bullets during the surgical removal.
Kasuistik
DATO:
Dansk
English
Baggrund – Softgun-skudlæsioner kategoriseres som lavhastighedslæsioner og forekommer sjældent. Imidlertid kan forkert håndtering, manglende brug af beskyttelsesudstyr og beskydning på nært hold medføre voldsomme skader på øjne, tænder og ansigt.
Patienttilfælde – En 12-årig dreng blev henvist til Kæbekirurgisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital, for fjernelse af en softgun-plastikkugle i underlæben. Skudlæsionen var hændt 10 dage forinden under leg uden brug af sikkerhedsudstyr. Oversigtsrøntgen viste en velafgrænset kuglerund radiopak forandring beliggende i bløddelene nær basis mandibulae regio -3,4. Plastikkuglen blev fjernet gennem mundslimhinden i et fredeligt postoperativt forløb.
Konklusion – Softgun-plastikkugler indlejret i ansigtshuden eller mundslimhinden bør som udgangspunkt fjernes. Kuglens placering i bløddelene kan være vanskelig at lokalisere, hvorfor brug af radiologiske referencepunkter som vejledning kan være en hjælp til visualisering af kuglens placering i vævet under kirurgisk fjernelse.
forfattere
Anne-Mette Wegge-Nymann
uddannelsestandlæge i tand-, mund- og kæbekirurgi, Kæbekirurgisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital og Tand-, Mund- og Kæbekirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
Thomas Jensen
forsknings- og uddannelsesansvarlig overtandlæge, postgraduat klinisk lektor, specialtandlæge i tand-, mund- og kæbekirurgi, ph.d., Kæbekirurgisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital

