Tandimplantat används i stor utsträckning för att ersätta förlorade tänder. I rehabiliteringen av bettet uppmärksammar man i dag förutom själva bettet även ett gott estetiskt slutresultat. Implantatbehandlingen är ett verkligt teamarbete; målet är fungerande tänder som håller länge och är estetiskt högklassiga. I denna översiktsartikel beskrivs grundprinciperna för implantatbehandling och särskilt de olika estetiska riskfaktorerna vid behandling av estetiskt krävande käkregioner med tandluckor. Det estetiska slutresultatet vid implantation beror på många detaljer som bör beaktas redan vid planeringen av implantat behandlingen, så som en hög smillinje, en tunn gingival biotyp samt triangelformade kronor på bredvidliggande tänder. Den buckomarginala vävnadens tjocklek, mängd av keratiniserad slemhinna samt kvaliteten och kvantiteten av benet i implantatområdet bör estimeras noggrant. Även patientens hälsotillstånd, eventuell tobaksrökning samt förväntningar på estetiken bör estimeras. I denna artikel beskriver vi även faktorer som påverkar den protetiska rekonstruktionens estetik, så som symmetri och proportioner inklusive Pythagoras gyllene proportion. Vi beskriver kirurgisk teknik för att anlägga implantatet optimalt tredimensionellt i alveolarutrskottet samt betydelsen av det interdentala utrymmet, för att uppnå inte enbart god funktion utan även ett gott estetiskt resultat. Vi diskuterar även inverkan av omedelbar implantation och omedelbar belastning på estetiken.