HIV-induceret Kaposis sarkom efter mistanke om mundhulecancer

Fund af malignitetssuspekte læsioner i mundhulen kan i sjældne tilfælde være første tegn på en ikke diagnosticeret HIV-infektion. En tidlig diagnose af Kaposis sarkom og en eventuel underliggende HIV-infektion er essentielt for behandlingsmuligheder og prognosen.

Kasuistik

DATO:

Dansk

English

Baggrund
– Kaposis sarkom er en sjælden cancerform i Danmark, som ofte præsenterer sig som rødviolette makulære læsioner i huden, men som også kan udvikles i slimhinder. Orale læsioner forekommer især ved den epidemiske (HIV/AIDS-associerede) type af Kaposis sarkom, men hyppigheden har været faldende grundet introduktionen af antiretroviral behandling.

Patienttilfælde
– En 53-årig kvinde henvises fra privatpraktiserende tandlæge til øre-næse-halskirurgisk afdeling på grund af stor tumorlignende proces i ganen. PET-CT-scanning viste en tumor i ganen samt i venstre tonsil, og ved hjælp af biopsi stilles diagnosen Kaposis sarkom. Patienten blev efterfølgende fundet HIV-positiv.

Konklusion
– Fund af malignitetssuspekte læsioner i mundhulen kan i sjældne tilfælde være første tegn på en ikke diagnosticeret HIV-infektion. En tidlig diagnose af Kaposis sarkom og en eventuel underliggende HIV-infektion er essentielt for behandlingsmuligheder og prognosen.

Klinisk relevans:

Ved fund af malignitetssuspekte læsioner i mundhulen må en sjælden tilstand som Kaposis sarkom mistænkes og lede opmærksomheden hen på, om patienten kunne være HIV-positiv. Derved kan denne kasuistik øge fokus på hurtigere diagnostik og behandling af HIV.

info

Nr. 4 | 2022

info

Nr. 4 | 2022

forfattere

Peter Schmidt

reservelæge, Lægerne i Teglgårdsparken, Sygehus Lillebælt

Anders Rørbæk Madsen

overlæge, Øre-, næse- og halskirurgisk afdeling F, Odense Universitetshospital

Bahareh B. Philipsen

overlæge, speciallæge, Øre-, Næse- og Halskirurgisk Afdeling, Odense Universitetshospital