Assessment of the use of antibiotics by dentists

Resultaterne af denne undersøgelse viser, at de fleste tandlæger ikke vil anvende antibiotika rutinemæssigt til enkle og ikke-kirurgiske procedurer, men deres overholdelse af retningslinjerne for profylaktiske behandlinger er lav. Deltagerens mangfoldighed og deres faglige baggrund kan betragtes som afgørende faktor.

Originalartikel

DATO:

Dansk

English

Vurdering af tandlægernes brug af antibiotika
Baggrund
– Aktuelle teorier tyder på, at antibiotikabrug indenfor odontologi bør begrænses til specifikke profylaktiske regimer, systemiske infektioner og alvorligt immunkompromitterede patienter. Denne undersøgelse har til formål at indsamle data til at evaluere almindelige anvendelser af antibiotika af tandlæger.

Metoder
– En undersøgelse med 14 spørgsmål blev formidlet til tandlægestuderende, fakulteter og tandlæger i private praksis i foråret 2015. Spørgsmålene fokuserede på praktiserende tandlægers brug af antibiotika i profylaktiske regimer, kirurgiske og ikke-kirurgiske procedurer og behandling af dentale infek-tioner. Deltagerne blev også spurgt om efteruddannelse og fortrolighed med American Dental Association (ADA) og American Heart Association’s (AHA) anbefalinger.

Resultater
– 157 undersøgelser var besvaret med 73 % af deltagerne som tandlæger. 22 % af deltagerne rapporterede rutinemæssigt at foreskrive antibiotika til ikke-kirurgiske behandlinger, 17 % for endodontisk behandling. 66 % efter komplicerede ekstraktioner, 54 % til behandling af dentalabscesser efter ekstraktion, og 45 % ordinerer antibiotika til patienter med ledproteser. 97 % rapporterede bekendtskab med AHA og ADA’s retningslinjer, men kun 42 % følger dem.

Konklusion
– Resultaterne af denne undersøgelse viser, at de fleste tandlæger ikke vil anvende antibiotika rutinemæssigt til enkle og ikke-kirurgiske procedurer, men deres overholdelse af retningslinjerne for profylaktiske behandlinger er lav. Deltagerens mangfoldighed og deres faglige baggrund kan betragtes som afgørende faktor.

Klinisk relevans:

When discussing antibiotic use in dentistry, both clini-cal and non-clinical factors should be considered. With today’s aging population liv-ing longer, dentists see pa-tients with more complex medical conditions and more demanding treatment needs. Although antibiotics have not always proven to be effective, they have often been used as an extra precaution. Patient expectations, time, conveni-ence and demand are other factors that may influence the dentists’ tendency towards over-prescribing antibiotics. In order to propose how to better educate the dentists for a better practice, it should be determined if the pattern of prescribing antibiotics is evidence-based or anecdotal.

forfattere

Shahrzad D. Aarup

assistant professor, Department of General Prac-tice, University of Texas School of Dentistry in Houston, USA

Vahn A. Lewis

associate professor, ph.d., Department of Diagnostic and Basic Sciences, University of Texas School of Dentistry in Houston USA

Cleverick D. Johnson

professor, Department of General Practice, University of Texas School of Dentistry in Houston, USA