ANNONCE
ANNONCE
ANNONCE
Dansk forskningsnyt:

Mange falsk positive periapikale læsioner ved CBCT

Tekst: Tandlæge, dr. odont. Bjarne Klausen

Vurderingen af, om en rodspidsamputation er lykkedes, foregår traditionelt ved hjælp af periapikale røntgenoptagelser (PR). Men i de senere år har Cone Beam scanning (CBCT) vundet indpas, og en forskergruppe fra Aarhus Universitet har derfor foretaget en sammenligning af metodernes diagnostiske validitet.

66 patienter, der havde fået opereret i alt 74 tænder 5-11 år tidligere, blev genundersøgt med begge metoder. Antallet af tilfælde, der blev betegnet som mislykkede, var højere ved CBCT-undersøgelse end ved PR (32 ved CBCT, 19 ved PR). Ud fra en samlet vurdering af billeddiagnostiske og kliniske fund blev 20 af patienterne reopereret, og der blev i den forbindelse udtaget periapikalt væv til histologisk undersøgelse.

Faktisk var patienternes oplysninger mere valide end de billediagnostiske metoder

Ved 42 % af de reopererede tænder var der ikke histologiske tegn på periapikal inflammation, og tænderne var blevet opereret uden grund. Nærmere analyse afslørede, at PR ramte den korrekte histologiske diagnose i 63 % af tilfældene, mens CBCT kun ramte rigtigt i 58 % af tilfældene. Faktisk var patienternes oplysninger mere valide end de billediagnostiske metoder. Fire patienter angav, at de undersøgte tænder gjorde ondt eller var perkussionsømme, og de fire tænder havde alle udtalt periapikal inflammation.

Kruse C, Spin-Neto R, Reibel J, Wenzel A, Kirkevang L-L. Diagnostic validity of periapical radiography and CBCT for assessing periapical lesions that persist after endodontic surgery. Dentomaxillofac Radiol 2017;46:20170210.

ANNONCE
ANNONCE
ANNONCE